课程介绍课程出自李岑《小学英语过关》讲座，我带路省时间，看抄抄红法×朗读法【能力与应试并重，李岑老师的优秀课！一节课解决所有小学英语考试！]一共五个讲义，字数在1200左右，题型丰富灵活。它不仅是小学应试培训教材，也可作为小学英语水平的通关培训教材。●《英语听力11题及格》：小学+初中分班考试听力题共分11题，听力选择题300道。●“听力与转录训练，实现英语快速入门”：先听，后抄，再朗读。培养“辩论”的能力。●“说写涵盖所有写作”：“说写”+“听写”练习是突破写作的最快方法。●《英语语法百科全书》：先介绍概念，再介绍语法例子，都是小学必须掌握的语法概念。●《英语完形填空/语法综合/句子完成/翻译填空/短文填空/任务式阅读1605题就够了》：不查字典，独立做，实现一定的准确率。小生初没问题！导师介绍岑力，清华大学硕士，英语教学教研专家。2003年起从事英语教学、教学和研究工作，所教学生覆盖小学、初中、高中、大学。培养了一批英语尖子生。教学大纲1.英语听力11题及格听力11题第一页及格.m3听力11题第2-5页及格.m3视频讲座：小学如何学英语etSavetroule.m4第6-11页听力11题及格.m3第11-15页听力11题及格.m3第16-20页听力11题及格.m3第21-25页听力11题及格.m3第26-33页听力11题及格.m3第33-42页听力11题及格.m3第42-51页听力11题及格.m3第52-60页听力11题及格.m3第61-71页听力11题及格.m3第72-79页听力11题及格.m3第80-85页听力11题及格.m3第85-90页听力11题及格.m391-98页听力11道题及格.m3第98-105页听力11题及格.m3第106-116页听力11题及格.m3第117-123页听力11题及格.m3第123-130页听力11题及格.m3第131-135页听力11题及格.m3第135-142页听力11题及格.m3第143-148页听力11题及格.m32.听、写、发音训练，实现英语快速入门听、写、发音训练第一页实现英语快速入门.m3第2-15页快速入门英语听力、转录和声音识别训练.m3第16-51页听力、转录和声音识别培训，用于快速入门英语.m3第52-88页听力、转录和声音识别培训，用于快速入门英语.m3听力300题原声265-273.m3听力300题原声065-082.m3听力300题原声044-064.m3听力300题原声148-170.m3听力300题原声248-264.m3听力300题原声102-124.m3听力300题原声022-043.m3听力300题原声125-147.m3听力300题原声289-300.m3223-247.m3274-288.m3听力300题原声171-196.m3听力300题原声197-222.m3听力300题原声001-021.m3听力300题原声083-101.m33.跟踪和复制涵盖所有写作红字朗读1.m3红字朗读2.m3红字朗读3.m3红色覆盖写作概述.m3红字朗读4.m3红字朗读5.m3红字朗读6.m3红字朗读7.m3红字朗读8.m3红字朗读9.m3红字朗读10.m3红字朗读11.m3红字朗读12.m3红字朗读13.m3红字朗读14.m3红字朗读15.m3红字朗读16.m3红字朗读17.m3红字朗读18.m3红字朗读19.m3红字朗读20.m3红字朗读21.m3红字朗读22.m3红字朗读23.m3朗读24.m3红字朗读25.m3红字朗读26.m3红字朗读27.m3红字朗读28.m3朗读29.m3红字朗读30.m3红字朗读31.m3红字朗读32.m3红字朗读33.m3红字朗读34.m3红字朗读35.m3红字朗读36.m3红字朗读37.m3红字朗读38.m3红字朗读39.m3红字朗读40.m3红字朗读41.m3红字朗读42.m3红字朗读43.m3红字朗读44.m3红字朗读45.m3红字朗读46.m3红字朗读47.m3红字朗读48.m3红字朗读49.m34.英语语法百科全书1.英语语法概述.m32.名词.m33.Article.m34、代词.m35.Numeral.m36.Preoitio.m37.Cojuctio.m38、形容词.m39。副词.m310.真正意义的动词.m311.系词、助动词和情态动词.m312.动词时态.m313.句子的主要组成部分.m314.陈述句.m315、问题.m316、祈使句.m317.感叹号.m318.有句型.m319.主语动词索引.m320.被动语态.m321、子句.m35.英语完形填空、语法合成、句子完成、翻译填空、短文填空主题1单选（第33-40页）介词和连词.m3主题单选（1-8页）.m3主题1单选（第21-32页）文章数字形容词Adver.m3主题1单选（第9-20页）.m3主题1单选（第41-52页）动词.m3主题1单选（第53-60页）情境交流.m3主题2完整句子（第97-104页）.m3主题2完整句子（第69-76页）.m3主题2完整句子（第77-84页）.m3主题2完整句子（第61-68页）.m3主题2完整句子（第93-96页）.m3主题2完整句子（第85-92页）.m3主题2完整句子（第105-112页）.m3主题3情景对话（第121-128页）.m3主题3情景对话（第129-136页）.m3话题3情景对话（第113-120页）.m3主题4完形填空（第145-152页）.m3主题4完形填空（第137-144页）.m3主题五：填空（第161-168页）.m3主题5：填空（第153-160页）.m3主题6阅读理解（第169-176页）.m3主题6阅读理解（第193-208页）.m3主题6阅读理解（第177-192页）.m31605个问题就足够了overview.m3儿童英语...

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图书名称：《2019全国护士执业资格考试应试题库与解析》【作者】刘文娜，刘翔，程少贵，郑海珊主编；吴迪，吴清叶，郑海娇，徐德颖等副主编【丛书名】全国护士执业资格考试用书【页数】542【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2018.07【ISBN号】7-5679-1061-4【价格】80.00【分类】护士-资格考试-题解【参考文献】刘文娜，刘翔，程少贵，郑海珊主编；吴迪，吴清叶，郑海娇，徐德颖等副主编.2019全国护士执业资格考试应试题库与解析.北京：中国协和医科大学出版社,2018.07.图书目录：《2019全国护士执业资格考试应试题库与解析》内容提要：本书以全国护士执业资格考试大纲为指导，精选2000余道全真模拟试题，并进行了精准详细的解析。本书可帮助考生全面整合知识，学会综合分析，提高解题能力和速度，以应对新护考、新模式、新变化。同时每节节前的考情分析，全面揭示了新护考的命题规律。另外，每节前有本节的历年高频考点，帮助考生了解出题重点《2019全国护士执业资格考试应试题库与解析》内容试读第一章基础护理知识和技能第一章基础护理知识和技能考情分析第一节护理程序23.92第二节护士职业防护51.96第三节医院和住院环境913.53第四节人院和出院病人的护理动1525.88第五节卧位和安全的护理1224.71第六节医院内感染的预防和控制234902第七节病人的清洁护理1525.88第八节生命体征的评估213824第九节病人饮食的护理155.88第十节冷热疗法1124.310第十一节排泄护理1736.67第十二节药物疗法和过敏试验法2439.41第十三节静脉输液和输血法2449.41第十四节标本采集1124.31第十五节病情观察和危重病人的抢救2037.84第十六节水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理000.00第十七节临终病人的护理1224.71第十八节医疗和护理文件的书写新9件1124.31合计255409100第一节护理程序历年高频考点考点1：护理程序是以促进和恢复病人的健丨康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理它中国协和医科大学出版社全国护士执业资格考试应试题库与解析活动。观察、听觉观察、嗅觉观察4种。考点2：护理程序的理论基础来源于与护理考点7：护理体检是评估中收集客观资料的有关的各学科理论，如系统论、层次需要论、信方法之一，是护士通过视诊、触诊、叩诊、听诊、息论和解决问题论等。其中，系统论组成了护理嗅诊等方法，按照身体各系统顺序对病人进行全程序的框架。面的体格检查。考点3：护理程序分为五个步骤，即护理评考点8：护士在与病人进行交谈过程中，一估、护理诊断、护理计划、实施、评价。般先从主诉、一般资料开始，再引向过去健康状考点4：护理评估贯穿于整个护理过程之中。况及心理、社会情况等。考点5：护理评估收集资料方法主要有观察、考点9：护理诊断由名称、定义、诊断依据、护理体检、交谈（询问病史）、查阅4种。相关因素4部分组成。考点6：常用的观察方法有视觉观察、触觉经典习题演练二：A1型题5.护理评估是临床护理程序的基本步骤之一，要求在何时进行(每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备A.患者人院时进行选答案，请从中选择一个最佳答案)】B.患者及家属要求时进行1.对患者进行健康教育属于C.根据医嘱进行A.独立性护理措施D.患者出院时进行B.非独立性护理措施E.从入院开始至出院C.协作性护理措施6.患者人院时，护士收集的客观资料为D.依赖性护理措施A.头晕E.辅助性护理措施B.恶心2.下列信息中，属于客观资料的是C.腹痛A.头痛2天D.体温B.感到恶心E.心慌C.体温39.1℃7.护士获取客观健康资料的主要途径是D.不易入睡A.阅读病历及健康记录E.常有咳嗽B.患者家属的陈述3.护理程序分为5个基本步骤，依次为C.观察及体检获取A.评估、诊断、计划、实施、评价D.患者的主管医生提供B.计划、评估、诊断、实施、评价E.患者朋友提供C.评估、计划、诊断、实施、评价8.护理评估资料的直接来源是D.诊断、评估、实施、计划、评价A.家属提供E.诊断、计划、实施、评价、评估B.医生提供4.护理程序评估阶段的主要内容是C.患者提供A.护理资料的收集和分析D.朋友提供B.提出护理问题和诊断E.摘录病历C.确定预期的护理目标及制订护理计划9.护理诊断公式中的“E”代表D.实施护理计划的步骤和方法A.健康问题E.评价护理内容和效果B.患者的症状色中国协和医科大学出版社2第一章基础护理知识和技能C.症状与体征一个最佳答案)D.患者的既往史1.患儿，女，4岁。因肺炎人院治疗。人院时患E.相关因素儿拒绝治疗，并哭闹不止。护士的下列做法不10.护理诊断指出护理方向，有利于恰当的是A.收集客观资料A.多对患儿进行正面评价B.制定护理措施B.允许患儿把喜爱的玩具留在医院C.实施护理措施C.多与患儿进行互动交流D.进行护理评估D.允许患儿用哭喊等方式发泄E.修改护理计划E.对患儿拒绝治疗的行为进行批评11.陈述预期目标时主语应是2.患者，男，79岁。因患ARDS人住ICU。病情A.主管护士缓解后，患者对护士说：“我见不到孩子、老B.主治医生伴，心里不舒服”。这表明该患者存在C.护理对象A.生理需要D.检验人员B.安全需要E.患者家属C.爱与归属的需要12.描述完整准确的护理目标是D.尊敬与被尊敬的需要A.使患者1周内下床活动E.自我实现的需要B.护士协助患者下床活动3.患者，男，75岁。患慢性阻塞性肺疾病30余C.患者在帮助下能下床活动年，现处于疾病稳定期。在为其制订肺功能康D.患者在2周内借助支撑物下床活动复计划时，应是E.患者能下床活动A.护士单独制订，强制患者执行13.属于患者社会状况的资料是B.护士单独制订，指导患者执行A.应激水平与应对能力C.患者自行制订并执行B.患者的人格特点D.患者自行制订，有护士指导执行C.患者的工作学习情况E.护士与患者共同制订，护士指导患者执行D.患者的经济状况4.患者，女，22岁。门诊以急性心肌炎收人院E.患者对医护人员的期望护士在进行评估收集资料时，全部属于主观资14.以下属于健康性护理诊断的是料的是A,语言沟通障碍A.气促、心慌、心率快B.母乳喂养有效B.心悸、乏力、全身不适C.有窒息的危险C.心动过速、气促、发热D.清理呼吸道无效D.感觉心慌、发热、疲乏E.活动无耐力E.心动过速、发热15.构成护理程序理论框架的是5.患者，女，45岁。因高血压人院。护士收集到A.角色理论以下资料，属于患者客观资料的内容是B.系统论A.咽喉部充血C,信息交流理论B.头晕、头痛D.适应模式C.不想吃饭E.成长和发展理论D.感到恶心三、A2型题E.全身无力6.患儿，男，2岁。因支原体肺炎入院。平时由(每一道试题是以一个小案例出现，其下面保姆照顾。此时收集资料的主要来源是指有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择A.患儿母亲它中⑧协和医科大学出版社全国护士执业资格考试应试题库与解析B.患儿自己B.嘱患者绝对卧床休息C.患儿的病历C.观察吸氧后的病情变化D.文献资料D.通知营养科调整患者饮食E.患儿保姆E.安定患者情绪，进行心理护理7.患者，男，50岁。以急性阑尾炎收住院。入院三、A3/A4型题观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于(每个案例下设若干道试题。请根据试题所A.视觉观察法提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、B.触觉观察法E五个备选答案中选择一个最佳答案】C.听觉观察法(1~2题共用题干)》D.嗅觉观察法患者，男，25岁。从高处坠落，以脾破裂诊E.味觉观察法断人院，需立即手术。8。患者，女，75岁。护士在巡视病房时发现其呼1.住院处护士首先应出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法A,急速给予住院处置属于B.通知负责医生A.视觉观察法C.协助办理住院手续B.触觉观察法D.确定患者的护理问题C.听觉观察法E.护送患者入病房D.嗅觉观察法2.病房护士首先应E.味觉观察法A.急速给予卫生处置9.患者，女，49岁。因转移性右下腹痛12小时B.通知负责医生，做术前准备以急性阑尾炎收住院。查体：精神萎靡，蜷曲C.铺麻醉床体位，体温39.5℃，右下腹压痛、反跳痛明D.入院宣教显。对该患者护理诊断的描述，正确的是E.填写住院病历和有关护理表格A.急性阑尾炎(3~4题共用题干)B.高热：T39.5℃，由于阑尾炎症所致患者，女，70岁。现胃大部切除术后第3C.体温过高：T39.5℃，与阑尾炎有关天，体温39.2℃。D.腹痛：炎症引起3.对该患者护理诊断的描述，正确的是E.萎靡：由于高热、疼痛所致A.胃大部切除术10.患者，男，76岁。以慢性阻塞性肺气肿收住B.高热：T39.2℃，由手术所致院。护士在收集资料时认为目前存在以下问C.体温过高：T39.2℃，与手术后继发感染题，属于首优问题的是有关A.清理呼吸道无效D.腹痛：炎症引起B.营养不良E.萎靡：由于高热、疼痛所致C.知识缺乏4.护士在护理患者的过程中，属于独立性护理措D.恐惧施的是E.疼痛A.遵医嘱发退热药11.患者，男，65岁。高血压病史30年。因情绪B.用温水帮患者擦浴激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以急性C.通知营养科调整患者饮食心肌梗死收住院。对该患者的护理，属于依D.开放静脉通道，静脉点滴抗生素赖性护理措施的是E.检查血常规，看白细胞数量A.遵医嘱应用镇痛药色中围协和医科大学出版杜第一章基础护理知识和技能参考答案与解析一、A1型题人，通过主诉和对其观察、体检均可以获得真实、1.A【解析】护理措施按性质分类：①独立准确的资料，是评估资料的主要来源。②间接来性：如为患者实施健康教育、观察病情变化、提源是由病人家属、抚养人及关系密切的朋友、同供心理支持等。②依赖性：如给药、静脉输液等。事等提供。③协作性：如护士与营养师一起讨论制订患者的9.E【解析】护理诊断包括三个部分，称为饮食营养计划。PES公式：①健康问题(rolem),是护理诊断2.C【解析】护理评估所收集的资料，分为的名称，指对个体健康现有的或潜在状况的描述。主观资料和客观资料。主观资料即病人的主诉，②原因或有关因素(etiolog罗)，即相关健康问题是对病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到或与此相关的因素或危险因素。③症状和体征的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人(igadymtom),在病人身上观察到的一组员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、症状和体征，往往是健康问题的重要特征。麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。客观资料是10.B【解析】护理诊断在整个护理程序中护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室是很重要的一个步骤，从评估分析资料中，确认检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、患者存在的问题以提出护理诊断，并据此制定相呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温应的护理措施。39.1℃等。11.C【解析】护士护理目标的陈述主语是3.A【解析】护理程序分为五个步骤，是临护理对象。床护理中完整的工作过程。首先患者住院后要对12.D【解析】护理目标是通过护理的手段其健康状况进行护理评估，根据评估结果做出护使病人达到的预期目标，而不是护理行动本身。理诊断，然后制订护理计划，并且实施，最后做这一目标中主语是病人，目标亦是病人要达到的。出评价。其中护理评估是整个护理程序的基础，同时，目标还应切实可行，在病人的能力范围之贯穿于整个护理过程之中。内。且每个目标都应有明确的针对性，目标陈述4.A【解析】护理程序评估阶段要求护士有的病人的行为标准要力求具体，以便于评价。计划、有目的系统地收集病人资料，根据收集到13.D【解析】现代护理程序要求所收集的的信息，对护理对象和相关事物做出分析，为护资料不仅包括护理对象的身体状况，还要包括心理工作提供基本依据。理、社会、文化、经济等方面的情况。而社会文5.E【解析】护理评估是整个护理程序的基化状况包括护理对象的职业、经济状况、卫生保础，应贯穿于整个护理工作的始终。健待遇以及家庭、社会的支持系统状况等。6.D【解析】客观资料指护士通过观察、体14.B【解析】护理诊断是关于个人、家庭格检查或借助医疗仪器、实验室检查而获得的资或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反料，是可以通过具体数据或描述反应客观存在的应的一种临床判断。①现存的：指护理对象目前症状及体征，如“心率100次/分”“发热，体温已经存在的健康问题，如“体温过高”。②危险38℃”“血尿”等。的：是对现在未发生，但健康状况和生命过程中7.C【解析】护士获取患者客观健康资料的可能出现的反应的描述，若不采取护理措施将会主要通过对患者病情的观察、体格检查或借助医发生问题，陈述方式为“有…危险”，如“有疗仪器和实验室检查而获得的资料。窒息的危险”。③健康的：是个人、家庭、社区8.C【解析】护理评估资料来源：①直接来具有向更高健康水平发展的护理诊断，陈述方式源于患者，只要患者是意识清醒、行为正常的成为“潜在的…增强”“执行…有效”，如“执它中国协和医科大学出版社全国护士执业资格考试应试题库与解析行母乳喂养有效”。容、体位均是由视觉观察到的。15.B【解析】护理程序是护士在对护理对8.D【解析】同上题，该患者呼出的烂苹果象进行护理时的工作程序，为一种系统解决问题气味，是由嗅觉观察到的。的方法，是一个持续、循环、动态变化的过程。9.C【解析】临床上护理诊断的描述经常是系统论是护理学基本的理论依据，是组成护理程由问题（或症状和体征）+原因（在明确的情况序的理论框架。下或有关因素)组成，即PE或SE公式，例如，二、A2型题“疼痛，由于手术后伤口引起”“焦虑，与担心手1.E【解析】本题护理对象为4岁儿童，要术效果不理想有关”。帮助患儿克服对陌生环境及治疗的恐惧，在护理10.A【解析】护理收集资料排序原则：首上就要取得患儿的信任，积极与其进行互动，多优问题（心输出量减少、气体交换受损、清理呼对患儿进行正面评价和鼓励，允许患儿把喜爱的吸道无效、严重体液不足、组织灌流量改变)、玩具留在医院，允许患儿用哭喊等方式发泄。而中优问题（急性疼痛、压力性尿失禁、体温过对患儿拒绝治疗的行为进行批评，只会增加患儿高、睡眠型态紊乱、受伤感染危险、焦虑、恐对医疗的抵触。惧)、次优问题（社交孤立、家庭作用改变、疲2.C【解析】根据马斯洛层次需要论，人类乏、精神困扰)。五个层次的需要由低到高的顺序是生理、安全、11.A【解析】护理措施：①依赖性护理措归属与爱、尊重和自我实现的需要。该患者病情施，指的是护士遵医嘱执行的具体措施。②独立缓解后，其生理、安全需要已解决，目前盼望着性护理措施，是指护士在职责范围内，根据搜集家人的探视，说明有爱与归属的需要。的资料，经过独立思考、判断所决定的措施。3.E【解析】该患者有慢性阻塞性肺疾病30③协作性护理措施，即护士与其他医务人员之间余年，现处于疾病稳定期。护士要制订适合该患合作完成的护理活动。者肺功能康复计划，首先需要取得病人及家属的三、A3/A4型题合作与支持，并在具体实施中密切观察患者生理、1.E【解析】脾破裂为外科急症，需紧急手心理状态及康复效果，及时进行健康教育和指导。术。对于需立即手术的危重患者，住院护士应首4.B【解析】分析本题选项，心率快、心动先护送患者入病房，可以先手术，后补办人院过速、发热为客观资料，而选项B心悸、乏力、手续。全身不适均为主观资料。2.C【解析】对于急危重症须紧急手术的新5.A【解析】A选项咽喉部充血为医护人员入院患者，病房护士首先应准备好床单位，即铺通过观察患者咽喉部情况得出的结论，所以为患好麻醉床。者的客观资料。其他选项头晕头痛、不想吃饭3.C【解析】护理诊断名称是针对护理对象感到恶心、全身无力均为患者的主观感觉。的健康问题的概括性描述，包括现存的、危险的6.E【解析】护理评估资料的来源：①护理健康的。由该题意得知，患者手术后第3天仍存对象本人。②与护理对象关系密切的人员，如与在高热，是现在客观存在的护理问题，与术后继护理对象关系密切的家庭成员、保姆、朋友、同发感染有关。事、邻居等，尤其当护理对象是婴幼儿、精神异4.B【解析】护理措施类型分为三类。①依常、昏迷以及病情危重的患者。③护理对象的个赖性：即护士遵医嘱执行的具体措施。②独立性：人医疗文件。④其他医务人员。即护士在职责范围内，根据所收集的资料，经过7.A【解析】观察是进行科学工作的基本方独立思考、判断所决定的措施。③协作性：即护法，也是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧。士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。选系统的观察包括应用视、触、听、嗅等知觉全面项A、D属于依赖性护理措施，C、E属于协作性了解病人的身体和心理状态。显而易见该患者面护理措施，B属于独立性护理措施。色中⑧协和医科大学出版社···试读结束···...

2022-10-27

图书名称：《江西省新型研发机构建设及运行机制研究》【作者】冯雪娇，邹慧著【页数】313【出版社】南昌：江西科学技术出版社,2019.12【ISBN号】978-7-5390-7075-9【价格】39.00【分类】科学研究组织机构-建设-研究-江西；科学研究组织机构-运行-研究-江西【参考文献】冯雪娇，邹慧著.江西省新型研发机构建设及运行机制研究.南昌：江西科学技术出版社,2019.12.图书目录：《江西省新型研发机构建设及运行机制研究》内容提要：新型研发机构因其独特的运行机制和显著的创新成就，已经成为发达省市自主创新的重要支点。江西作为经济欠发达省份，引进创新资源共建新型研发机构显得尤其紧迫，并具有挑战性。本书主要研究江西省新型研发机构建设模式及运行机制，具体：（1）新型研发机构概念界定及类型；（2）各省市新型研发机构领域相关政策概况与分析；（3）我国新型研发机构发展情况；（4）我国新型研发机构建设存在问题；（5）全球典型新型研发机构建设运行机制；（6）国内典型新型研发机构建设运行机制；（7）江西省发展新型研发机构基础条件及存在的问题；（8）推进江西省新型研发机构建设的对策建议。《江西省新型研发机构建设及运行机制研究》内容试读新第研发机第1章新型研发机构概述1.1新型研发机构研究背景2014年12月，习近平考察江苏省产业技术研究院时强调，“要深入推进科技和经济紧密结合，促进产学研用深度融合，实现科技与产业无缝衔接，不断提高科技进步对经济增长的贡献”。由于新型研发机构是科技创新的平台，政府、企业、科研机构和各大高校都非常关注新型研发机构的建设和发展。新型研发机构是指投资主体的多元化、建设模式的多样化、运行机制的市场化以及管理制度的现代化的组织或机构，而且在科学研究、技术研发、成果转化、创新创业与孵化育成等方面具有鲜明特色，也是独立核算、自主经营、自负盈亏、可持续发展的组织或机构。《科技日报》指出，“新型研发机构‘四不像’，虽然像大学一样培养专业技术人才，但是与大学文化不同；虽然像研发机构一样专注于技术研发，但研发内容存在不同；虽然像企业一样采用企业化的机制运作，但在发展目标上不同：虽然单位性质上像事业单位，但是在运营1机制上不同”。与东部沿海发达省份相比，江西经济发展较落后，其中大部分是中小企业，缺乏技术创新能力。目前，江西省正处于产业转型升级的关键时期，创新省份建设的重要阶段。通过对各国、各地区新型研发机构运行机制的系统研究，借鉴其优势特征，对加快江西省新型研发机构建设，推动全省产业技术发展具有重要意义。1.2新型研发机构概念界定及类型1,2.1新型研发机构的定义新型研发机构具有创新运行机制，使产学研得到深度融合，成果转化效率更高。但是，这种创新运行机制，增大了新型研发机构概念界定的难度，且目前学术界对其尚未有统一的定义。为加快新型研发机构的建设和发展，各省市都在公开扶持政策中对其进行了界定，主要内容涉及投资主体、建设模式、管理制度等。2015年，广东省颁布的《关于支持新型研发机构发展的试行办法》（粤科产学研字〔2015〕69号）认为，新型研发机构是投资主体多元化，建设模式国际化，运行机制市江西省新型研发机构建设及运行机制研究场化，管理制度现代化，创新创业与孵化育成相结合，产学研紧密结合的独立法人组织。新型研发机构必须自主经营、独立核算、面向市场，具备在科技研发与成果转化、创新创业与孵化育成、人才培养与团队引进等方面有鲜明特色。《重庆市新型研发机构培育引进实施办法》对新型研发机构进行定义，认为“围绕产业技术创新需求，按2概新第述型研照开放协同、市场运作原则，体现实体化、资本化、国际化构的发展趋势，产学研高度协同、国内外开放合作的独立企业法人性质、独立民办非企业法人性质或大型企业集团内部资源整合性质的研发实体”。2016年8月，福建省人民政府办发布《关于鼓励社会资本建设和发展新型研发机构若干措施的通知》（闽政办〔2016）145号)强调新型研发机构必须是在闽创办，具有独立法人资格的机构，可以是企业、高等院校、科研院所、产学研用创新联盟、行业协会、商会和投资机构等开展产学研合作，在闽创办具有独立法人资格的机构；也可以是各级政府采取“院地合作”“校地合作”以及“政企合作”等形式，与国内外知名院校和大型企业在闽共建的研发机构。2018年6月6日，江西省印发《加快新型研发机构发展办法》明确指出，“新型研发机构是指在江西省按规定登记、审批，从事自然科学研究与开发以及技术转移转化、衍生孵化、科技服务等活动，采用多元化投资，按照营利性和非营利性规则运作，无行政级别、无固定编制，研发经费稳定、自负盈亏的独立法人和其他组织”。总之，新型研发机构是产学研紧密结合的独立法人组织，推动创新创业和孵化育成，具有投资主体多元化，建设模式国际化，运行机制市场化，管理制度现代化等特点。新型研发机构的主要功能包括：一是科学技术研发。即对地区产业发展所需要的关键技术、核心技术、新兴技术进行研发，解决传统产业技术存在的问题，为全省甚至全国创新产业发展提供技术支撑。二是科技成果转化。新型研发机构能够推动科技成果转化，建立完善的科技3成果转化机制，满足市场化需求，创造经济效益。三是科技企业孵化。新型研发机构拥有大量的技术研发人员，积累科研技术成果，拥有多渠道资金来源，能够为创新企业提供技术、资金、咨询、管理方面的企业孵化服务，促进区域创新产业发展。四是人才聚集与培养。人才是推动科技创新发展的原动力。新型研发机构是人才聚集高地，注重人才培养，为科技创新人才提供充分的发展空间，推动地区技术进步和经济发展。1.2.2新型研发机构的建设模式目前，国内已经具有众多发展成熟或建设初期的新型研发机构，呈现多种类型，比如，投资主体、建设主体、属性和管理模式、重点研发领域等。根据新型研发机构的性质不同，可以分为企业类（即企业）、民办非企业类(即民办非企)和事业类（即事业单位）等三种类型。企业类新型研发机构是在工商部门注册，主要从事技术研发、成果转化、技术服务、科技企业孵化等活动的研发机构；民办非企业类新型研发机构是在民政部门登记注册的研发机构；事业类新型研发机构是由机构编制部门审批设立的，具有事业单位性质的研发机构。根据主要依托单位和建设主体不同，新型研发机构江西省新型研发机构建设及运行机制研究可分为政府主导型、院校主导型和企业主导型三种类型。(1)政府主导型政府主导型新型研发机构采用政府行政推动，由地方政府投资建设，并且由政府任命专门负责人负责运行管理，它受政府监督和考评。定位是非盈利性科技研发概新第述型研章与服务机构①。地方政府根据当地的产业发展规划，从战构略视角进行顶层设计，并通过科技厅、教育厅、工业经济、国资委等管理部门组织建设并主管。该类新型研发机构的主要功能包括前瞻技术研发、科技成果转化和科技咨询等。作为政策的制定者、资金的投入者和干部的任命与管理者，政府努力克服共性关键性技术的突破难题和产业化进程中所可能面临的市场失控和组织失灵②。该类机构的特点是：政府发挥主导作用，高等院校或科研院所发挥支撑作用。在运营模式上，机构因为在资金、政策和项目等方面得到政府的支持和引导，所以，也需要承担着政府下达的固定任务或职责，并体现着政府的意图。比如，整合各种创新资源、组建研究中心、搭建公共研发服务平台、组织联合攻关、促进科技成果转化和产业化，等③：在管理模式上，政府通过介入机构的管理来引导和控制其运行方向，理事会成员中政府人员占比较高，而且机构的主要负责人等核心人员通常也是由政府主管部门直接任命，不过政府只是对机构在宏观大方向、大方针上把关，较少干预机构的日常运行。这样的模式不仅保证了政府的主导地位，而且保证了政府对机构的有效监督，同时还保证了机构的相对自主权。目前，这类政府主导型新型研发机构数量不多，不过①刘林青，甘锦锋.建设新型产业技术研究院的初步思考[J].中国科技产业，2014(2)：38-41②张来武.论创新驱动发展[J].中国软科学，2013，(01)：1-5.③林志坚.政府主导型产业技术研究院运作模式的创新思考[J].科技管理研究，2013,33(21)：37-40.5也有部分地区做了一些探索，如成都新能源产业技术研究院、厦门产业技术研究院、昆山工业技术研究院、海西工业技术研究院、重庆科学技术研究院、武汉广电工业技术研究院、武汉生物技术研究院、广东数字媒体技术研究开发院、江苏省（扬州）数控机床研究院等。(2)院校主导型根据国家科学技术奖励工作办公室编制的《2017年全国科技成果统计年度报告》数据显示：“2017年全国科技成果共登记59792项，比上年增长1.72%。其中，地方登记48953项，增长0.59%；国务院有关部门登记10839项，增长7.16%。地方登记成果居多，占成果总数的81.87%,部门登记成果仅占成果总数的18.13%”。但是，从科技成果转化来看，转化率还不到30%，远低于欧美等发达国家转化率(60%~70%)。因此，为提高我国大学、科研院所的科技成果转化率，地方政府采取了一系列举措，比如，建立科技园，鼓励高校、科研院所积极参与到产学研用的创新体系建设中去，合作共建新型研发机构。目前，这种院校主导型新型研发机构比较普遍，是各省市争抢的创新资源。院校主导型新型研发机构充分发挥高校人才多、科江西省新型研发机构建设及运行机制研究研院和科研基地多、创新能力强等优势，实现共性关键技术的研发和突破，加快科技成果转化，促进区域产业技术发展。院校主导型新型研发机构主要特点有：其一，作为新型研发机构，高校、科研院所主要依托单位和建设单位在其运营中发挥主导作用。在早期，这类机构一般围绕高6···试读结束···...

2022-10-25

图书名称：《内科常见病中西医结合治疗实践》【作者】张念等主编【页数】202【出版社】长春：吉林科学技术出版社,2019.03【ISBN号】978-7-5578-3672-6【价格】55.00【分类】内科-常见病-中西医结合疗法【参考文献】张念等主编.内科常见病中西医结合治疗实践.长春：吉林科学技术出版社,2019.03.图书封面：图书目录：《内科常见病中西医结合治疗实践》内容提要：本书共分为六章，首先介绍了药物治疗与合理用药以及中药的合理用药，然后以疾病为纲，分别叙述了呼吸、循环、消化、泌尿常见病与多发病。《内科常见病中西医结合治疗实践》内容试读第一章药物治疗与合理用药一、循证医学的应用(一）循证医学的概念循证医学(evideceaedmedicie,EBM)是现代临床医学诊治决策的科学方法学，是在继承临床传统医学决策模式基础上的创新。其核心思想是在临床医疗实践中，对患者的诊治决策都应依赖于客观的科学证据，而不是某些个人的主观经验。(二)循证医学的实施步骤和研究方法1.循证医学的实施步骤提出问题、获取有关证据、评价证据、应用证据、效果评估。实际工作中，上述5个步骤并非泾渭分明或必须面面俱到，通常可通过三种模式把证据整合到医疗实践中，即完全实施、使用模式、复制模式2.循证医学证据的评价方法系统评价、Meta分析。(三)循证医学的局限性(1)是一种归纳总结的思维，其结果和结论有一定的局限。(2)本身不能提高预防和治疗效果。(3)分析过程中往往忽视人种差异，忽视个体遗传背景的差异。(4)缺乏客观指标和证据者无法继续循证实践。循证医学与药物治疗学关系密切，循证医学为合理药物治疗提供科学的证据，为评价疾病治疗的效果提供了可靠依据，而药物治疗学的研究和实践是循证医学结论的由来。将循证医学应用于药物治疗学中，就是尽可能利用药物疗效和不良反应评价的最佳证据制定患者的最佳用药方案。二、特殊人群药物治疗特殊人群是指妊娠和哺乳期妇女、新生儿、婴幼儿、儿童及老年人，他们的生理、生化功能与一般人群相比存在着明显差异，而这些差异影响着药物代谢动力学和药效学。高度重视特殊人群的特点，做到有针对性地合理用药，对保护特殊人群的健康尤为重要。1.妊娠期和哺乳期妇女用药妊娠期与哺乳期用药不但要充分考虑妊娠期及哺乳期母体发生的一系列生理变化对药物作用的影响，更要注意药物对胎儿或新生儿的作用。·1·内科常见病中西医结合治疗实莲(1)妊娠期药代动力学特点：由于母体生理生化变化以及激素的影响，药物在孕妇体内的吸收、分布、消除过程，均与非妊娠时有很大不同，表现为：①药物的吸收：妊娠期间受孕、雌激素的影响，胃酸分泌减少，使弱酸性药物吸收减少，弱碱性药物吸收增多：肠蠕动减弱，使口服药物的吸收延缓，达峰时间延长，峰浓度降低。②药物的分布：妊娠期血浆容积、脂肪、体液含量均有不同程度的增加，药物的分布容积增大，血药浓度一般低于非妊娠期。同时，因妊娠期血浆容积增大，血浆蛋白的浓度相对较低，药物与蛋白结合减少，游离型药物增多，进入胎盘的药物增多，药效增强，不良反应也可能增加。③药物的消除：妊娠期间孕激素浓度的增高可增强肝药酶活性，提高肝对某些药物的代谢能力：妊娠期心排血量增加，肾血流量及肾小球滤过率均增加，肾排泄药物或其代谢产物加快，使某些药物血药浓度降低。妊娠晚期仰卧位时肾血流量减少，可使肾排泄药物速度减慢(2)胎儿药物代谢动力学特点：①药物的吸收：大部分药物经胎盘屏障直接转运到胎儿体内，形成羊水肠道循环。大部分经由胎盘一脐静脉血转运的药物，在未进入胎儿全身循环前须经过肝，因此在胎儿体内也存在首关消除。②药物的分布：血循环量对胎儿体内的药物分布有较大影响，胎儿的血流量多，肝内药物分布较多。胎儿血浆蛋白含量较母体低，因此进人组织中的游离型药物浓度较高，但与胎儿血浆蛋白结合的药物不能通过胎盘向母体转运，可延长药物在胎儿体内停留时间。此外，胎儿体内脂肪组织较少，可影响某些脂溶性药物的分布。③药物的消除：胎儿的肝是药物代谢的主要器官，胎盘和肾上腺也参与某些药物的代谢。由于胎儿肝、肾功能发育尚未完善，对药物的消除能力较成人低(3)妊娠期用药的基本原则：根据药物可能对胎儿有不良影响，美国食物药品管理局(FDA)根据动物实验和临床实践经验，将妊娠用药分为A、B、C、D、X五类A类：早孕期用药，经临床对照观察未见对胎儿有损害，其危险性相较低，在妊娠期使用较为安全。但仍须坚持没有充分适应证绝不用药的原则B类：在动物繁殖实验中未显示致畸作用，但缺少临床对照观察资料或动物繁殖实验显示不良反应，但这些不良反应未在妊娠妇女身上得到证实C类：仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎作用，但在人类中缺乏资料证实，使用前要权衡利弊D类：对胎儿危害有确切证据，但治疗孕妇疾病的效益明显超过危害，又无替代的药物。X类：对动物和人类均有明显的致畸作用，其危害性远远大于使用价值，这类药物在妊娠期禁忌使用妊娠期用药应遵循的原则：①妊娠期用药必须有明确的指征，尽量避免妊娠早期（妊娠1~12周)用药。②在医师指导下用药，尽量单一、小剂量用药，避免联合和大剂量用药；尽量选用老药，避免使用新药：参照FDA的药物分类，提倡使用A、B类药物，避免使用C、D类药物。③应用可能对胎儿有害的药物时，要权衡利弊后再决定是否用药，若病情急需应用肯定对胎儿有危害的药物，应先终止妊娠再用药。(4)哺乳期用药：几乎所有的药物都能进人乳汁被婴儿吸收，故哺乳期用药应慎重，应权衡利弊，遵循：①尽可能减少药物对子代的影响：②由于人乳持续产生，在体内不猪留，因此哺乳期可服用较安全的药物，并应在药物的1个血浆半衰期后再哺乳：③对因乳母大剂量、长时间用药可能对婴儿造成不良影响的，应及时监测婴儿血药浓度：④若乳母所用·2药物治疗与合理用药第一章药物对婴儿影响较大，则应停止哺乳，暂时实行人工喂养。2.小儿用药小儿时期包括新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、少年期等生长发育阶段。(1)小儿的生理特点及其对药物代谢动力学和药效学的影响：小儿，尤其是婴幼儿，机体组织中水分的比例较成人高，体表面积与体积的比例大，体脂含量较低，血浆蛋白浓度低；中枢神经系统发育不全；消化系统发育不全；肝、肾功能发育不全；小儿调节水和电解质代谢的能力较差；此外，小儿遗传缺陷也可致对某些药物反应异常。(2)小儿用药的基本原则：①严格把握用药指征：②选择适宜的给药剂量与间隔时间：③选择适宜的给药途径3.老年人用药老年人一般指年龄超过60岁的人(1)老年人的生理特点及其对药物代谢动力学和药效学的影响：在用药时应注意老年人机体组成发生变化，包括局部循环差及肌肉萎缩、血流减少，使肌内、皮下注射的药物吸收速率下降；体液和细胞外液与体重比例减小，体内脂肪比例增加，使脂溶性药物分布容积增大；血浆蛋白结合率降低；中枢神经系统功能减退；心血管系统功能减弱；消化系统功能减弱；肝、肾功能减退。老年人的凝血功能减弱，体温调节能力、血糖调节能力降低，同化代谢小于异化代谢等特点。(2)老年人用药的基本原则：优先治疗原则、用药简单原则、用药个体化原则、注意饮食调节原则。(张念)·3。第二章中药的合理用药第一节合理用药概述合理用药是在充分考虑患者用药后获得的效益与承担的风险后所做的最佳选择，即使药效得到充分发挥，不良反应降至最低水平，也使药品费用更为合理。中药的临床应用是在中医的理论基础上进行的，研究探讨中药临床药学及合理应用，就应当从中医中药的理论基础出发，根据其作用机制，指导中医临床合理用药，达到充分发挥药物疗效之目的。中药对人体造成的损害，除了药物本身的因素外，很多是由于不合理用药引起的。一、合理用药的概念及意义所谓中药的合理应用，是指运用中医药学综合知识指导临床用药。也就是以中医药理论为指导，在充分辨析疾病和掌握中药性能特点的基础上，安全、有效、简便、经济地使用中药或中成药，达到以最小的投入，取得最大的医疗和社会效益之目的。合理用药这一概念是相对的、动态发展的。一般认为，以某种中药或中成药治疗某种病证，在选用时认为其合理，仅是与同类药物相比较而言。其次，不同时期合理使用中药或中成药的标准也不同。这是因为随着中医、药学、医学理论及其他相关科学技术的发展，人类对疾病的病因病机和中药或中成药性能主治的认识也在不断地深化，以及新药的不断研制开发，必然会影响合理使用中药和中成药的标准，并促使其日臻科学完善合理用药的目的，首先就是要最大限度地发挥药物治疗效能，将中药和中成药的不良反应降低到最低限度，甚至于零。其次是最有效地利用卫生资源，减少浪费，减轻患者的经济负担。最后是方便患者使用所选药物合理用药是在充分考虑患者用药后获得的效益与承担的风险后做出的最佳选择，即药效得到充分发挥，不良反应降至最低水平，药品费用更为合理。合理用药与广大群众的切身利益息息相关，是用药安全、有效、简便、经济的保障。合理用药可以经济有效地利用卫生资源，取得最大的医疗和社会效益，避免浪费。二、合理用药的基本原则(一)安全所谓安全，即保证用药安全，是合理用药的首要条件。无论所使用的药物是有毒还是无4…中药的合理用药第二毒，均应首先考虑所用药物是否安全，是否会对患者造成不良反应，使用时必须了解。在用药过程中，安全性不是要求药物的不良反应最小，或无不良反应。而是要让患者承受最小的治疗风险，获得最大的治疗效果，即风险/效果应尽可能小。(二)有效所谓有效，就是在用药安全的前提下，保证通过药物的治疗达到既定的治愈和延缓疾病进程的目的。即所推选的中药或中成药对患者既不会造成伤害，又有较好的疗效。使患者用药后能迅速达到预期目的，根除致病原，治愈疾病；延缓疾病进程；缓解临床症状；预防疾病发生；调节人的生理功能；避免不良反应发生。(三)简便所谓简便，即提倡用药方法要简便。在用药安全、有效的前提下，力争做到所推选药物的使用方法简便易行，使临床医师及使用者易于掌握，应用方便。(四)经济所谓经济，即倡导用药要经济实用，获得单位用药效果所投入的成本（成本/效果）应尽可能低。必须在用药安全、有效的前提下，除力争做到所推选的药物用法简便外，还必须做到用药不滥，经济实用，并有利于环境保护。最大限度地减轻患者的经济负担、降低中药材等卫生资源的消耗。三、不合理用药的主要表现及不良后果合理用药涉及的面很广，从药物的适应病证、剂型、剂量、用法、服用时间及配伍应用，到使用者的性别、年龄、体质及病情的变化等，无不密切相关。在临床用药过程中，只要有一个方面没有顾及到就有可能出现不合理用药的状况，而只要出现不合理用药状况就一定会出现不良后果。临床上常见的中药不合理用药的主要表现有：①辨析病证不准确，用药指征不明确；②给药剂量失准，用量过大或过小；③疗程长短失宜，用药时间过长或过短：④给药途径不适，未选择最佳给药途径；⑤服用时间不当，不利于药物的药效发挥；⑥违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候禁忌；⑦同类药物重复使用，因对药物的性能不熟，或单纯追求经济效益，导致同类药重复使用：⑧乱用贵重药品，因盲目自行购用，或追求经济效益，导致滥用贵重药品。不合理用药常会导致不良后果，这些后果可以是单方面的，也可是综合性的：可以是轻微的，也可以危及生命。大体可归纳为以下几种：①浪费医药资源：不合理用药会造成医药资源的浪费，这可以是直接的，如重复给药、无病用药、无必要的合并用药等：也可以是间接的，如处置药物不良反应、药源性疾病的治疗等会增加医药资源的消耗，且常会被医务人员和患者忽视。②延误疾病的治疗：许多不合理用药都不利于疾病的治疗，如用药错误或给药不足，会延误疾病治疗或导致疾病治疗不彻底，没有痊愈，容易复发，从而增加患者的痛苦和医师治疗的难度：而不适当的合并用药，则又会干扰药物的吸收和排泄，降低治疗效果等。③引发药物不良反应及药源性疾病：发生药物不良反应的因素很多。有药物的因素，如品种混淆、炮制不当：有患者的因素，如过敏性体质、个体差异、特殊人群：也有辨证是否准确、立法是否确当等。但更不能忽视不合理用药，如选用药物不准确、用药时间过长、剂量过大、用法不适当，均会引起不良反应，甚至药源性疾病。④造成医疗事故和医疗纠纷：·5…内科常见病中西医结合治疗实鞋不合理用药常常会造成医疗事故，或称为药疗事故。医疗事故的发生，常常会引发医疗纠纷，不但会给患者、医师、药师带来许多的痛苦和不必要的经济支出，而且会给医院、药品经营单位乃至全社会带来许多的麻烦和不必要的经济损失。四、保证合理用药的主要措施(一)掌握中医药基本理论辨证论治是中医理论体系的核心，是中医方法论的精髓，每一位医药工作者都应该熟练掌握中药基本知识和中医药理论，尤其是中药的性能特点、功效主治、配伍应用、用量用法及使用注意等，是合理用药的先决条件。若对中医药基本理论不熟悉或掌握不够，就无法指导中药的合理应用，尤其是中药临床药师，缺乏中医药的基本理论，就不可能发现临床医师的用药不合理问题，更不可能为临床医师和患者提供用药指导和药学服务，合理用药就会成为一句空话。(二)正确把握辨证论治正确的辨证是合理应用中药和中成药的根本保障，运用所学知识和技能，通过望、闻问、切，搜集患者病症有关的各种资料，应用八纲辨证与脏腑辨证等手段进分析归纳，对病情作出正确诊断，依法确定治病法则及方药。只有这样才能为指导合理用药创造条件。(三)参辨患者的身体状况由于人的体质、年龄、性别、生活习惯差异，这些差异对药物的敏感性和耐受性不同，从而影响中药和中成药的有效性和安全性。不但健康人是如此，患者更是如此。应详细辨析患者的体质、年龄、性别和生活习惯等，选用药物及制订的方案时要以此作为重要依据，针对病情及患者具体情况选择最佳方案，确定合理给药剂量。如老人、儿童药物代谢功能或衰退，易发生蓄积中毒：妇女经期，特别是心、肝功能不全的患者，在应用有毒或作用强烈的药物时应慎重考虑。又如患者的营养好坏、体质的强弱、脏腑的功能是否正常及性别差异等，均能影响其机体对药物的代谢速度和耐受能力，以及毒性反应的发生与严重程度。遇到营养较差，或体质较弱，或脏腑功能失常，或妇女经期的患者，特别是对患有心、肝、肾功能不全或糖尿病者，在应用有毒或作用强烈的药物时更应慎重考虑，以免用药失度，对患者造成伤害。(四)确认有无药物过敏史了解患者以往有无药物过敏史，以及遗传缺陷，如酶的缺陷或异常等，若有这些问题就应谨慎选择使用药物，特别是避开患者高度敏感的药物等，以保证用药安全。若患者用药后突发过敏反应，临床药师除依法确认其对何种药物过敏，并立即向有关单位报告外，还要将此结果告诉患者本人，以免再次发生过敏现象。(五)选择质优的饮片由于中药饮片质量良莠不齐，致使其对人体的疗效及不良反应有别，因此在采购、调剂时，一定要选择质优效佳的饮片。要认真做到品种混乱者不用，出产于被污染环境中者不用，药用部位失准者不用，违规炮制者不用，霉烂变质者不用。给患者使用的中药应是质量最佳、疗效最好的饮片。。6···试读结束···...

2022-10-25 内科常见病 中西医结合治疗 内科常见病 中西医结合诊断

图书名称：《托育服务从业人员心理健康》【作者】周念丽主编【丛书名】上海市托育服务从业人员职业道德教育用书【页数】147【出版社】上海：上海教育出版社,2020.05【ISBN号】978-7-5444-9880-7【分类】婴幼儿-哺育-从业人员-心理健康-健康教育【参考文献】周念丽主编.托育服务从业人员心理健康.上海：上海教育出版社,2020.05.图书封面：图书目录：《托育服务从业人员心理健康》内容提要：良好的职业道德，离不开个体的健康心态。托育服务从业人员工作中面对的是婴幼儿，担负着促进婴幼儿生理和心理健康发展的重任，因而他们的心理是否健康，关系着婴幼儿的未来。《托育服务从业人员心理健康》立足于个体心理健康的相关概念和基本理论，用大量贴近生活和托育服务从业人员工作的案例，来说明个体心理健康容易出现的问题和不良后果，深入浅出地讲解了出现这些心理问题的缘由是什么，并附上了可行的应对策略，帮助托育服务从业人员更好地认识自己的优缺点，觉察自己的情绪异常，有意识地进行心理疏导，提升自我的专业素养，以更好地担负起教育的职责。《托育服务从业人员心理健康》内容试读[第一章]托育服务从业人员心理健康概述第一章托育服务从业人员心理健康概述某亲子园发生了保育员殴打孩子，强行喂2岁孩子疑似芥末物的事件。这是一起严重伤害婴幼儿的恶劣事件。事件关联的5名工作人员被以涉嫌虐待被看护人罪逮捕，包括实施虐待在内的8名亲子园工作人员还被提起公诉。一时间，各大媒体以大量的篇幅连续报道该事件，把相关人员推到了风口浪尖。但大家在指责、追责的时候，是否仔细想过，是什么原因会让这些工作人员痛下狠手，虐待才2岁的宝宝？这固然与工作人员的学历、资质以及薪酬等外在条件有关，但不能否认，这与其心理健康状况有着更大的关联。这些工作人员不理解婴幼儿的心理发展规律，一味想高度控制这些孩子，让他们一动不动地“排排坐，吃果果”，事实上这是极难做到的。一旦孩子做不到，这些工作人员就会烦躁，感到自己的无力和无能，从而引起心理防线崩溃，在情绪失控的情况下以异常的行为模式来表现自己的愤怒。因此，托育服务从业人员的心理健康问题极为重要。托育服务从业人员要保持心理健康，首先要了解什么是心理健康，心理健康的标准是什么，一个人心理健康的主要特征是什么。第一节心理健康的概念为了更清晰地界定心理健康的概念，我们将分别阐述古今中外的相关概念，并加以梳理。一、中国语境中的心理健康中国是文明古国，远至先秦，近至当今时代，都有关于心理健康的论述。3托育服务从业人员心理健康(一)古代的精神摄生中国古代医学重视精神摄生，即精神卫生，通过摄生养性，达到心身健康和延年益寿的目的。古代医学经典《黄帝内经》指出：“上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”164764星五藏生成論十靈蘭秘典論八第三卷陰陽别象大論五五藏别論十六節藏象論九陰陽金贤真言論四25古代医学经典《黄帝内经》这段文字提出了心理健康关联因素的概念，一个人除了要注意气象变化外，还要注意保持精神愉悦和情绪稳定，防止过度的情绪变化。(二)现代心理健康的含义我国现代学者从健康层面、内外关系以及内涵结构等方面对心理健康进行了阐释。第一章托育服务从业人员心理健康概述1.健康三方面的协调心理健康是指个体在适应环境的过程中，生理、心理和社会性方面达到协调一致，保持良好的心理功能状态。2.个体与外部的关系个体心理健康的本质可理解为个体心理系统的和谐，包括个体内部心理系统和外部心理系统的和谐。3.心理健康的内涵结构心理健康包括两层含义：(1)无心理疾病。(2)具有一种积极发展的心理状态，即能够维持自己的心理健康，主动减少问题行为，并能解决自己的心理困扰。二、国际视野中的心理健康国际上对心理健康的概念进行界定的时间已经超过70年。(一)国际心理卫生大会的定义1946年，第三届国际心理卫生大会指出，心理健康是指一个人身体、智力、情绪十分协调；能适应环境，在人际交往中彼此谦让；有幸福感；在工作和职业中能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。(二)《阿拉木图宣言》和世界卫生组织的定义1978年，国际初级卫生保健大会在其发表的《阿拉木图宣言》中提出：“健康…是基本人权，达到尽可能高的健康水平是世界范围内的一项最重要的社会性目标。”1989年，联合国世界卫生组织将健康的定义修改为：“健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。”该组织在2001年进一步指出，心理健康是一种健康或幸福状态，在这托育服务从业人员心理健康种状态下，个体可以实现自我的价值，能够应对正常的生活压力，工作富有成效和成果，有能力对所在社会做出贡献。综上所述，这些观念不仅把握人的生物学特征，而且关注更广泛的心理因素和社会因素，关注个体内环境的相对稳定，还有个体和外环境的动态平衡。也就是说，一个人的心理健康不仅体现为具有强壮的体魄和社会适应能力，更核心的是：只有保持心理健康，一个人才有可能从容地面对日常社会生活的挑战，才会在工作中事半功倍。第二节心理健康的标准到目前为止，各国的心理健康标准并不完全一致。这里主要介绍世界卫生组织和国内外学者的一些主要观点。一、国际相关组织的标准联合国世界卫生组织提出了健康的十条标准，可以细分为生理健康标准、心理健康标准和社会适应标准三大类。(一)生理健康标准生理健康标准主要从五个方面加以界定：体重得当，身体匀称，站立时头、肩、臂的位置协调；眼晴炯炯有神，善于观察，眼脸不发炎；牙齿清洁，无空洞，无痛感，无出血现象，牙齿和牙龈颜色正常；头发有光泽，无头屑；肌肉和皮肤富有弹性，走路轻松协调。(二)心理健康标准心理健康标准涵盖三个层面的内容：有充沛的精力，能从容不迫地担···试读结束···...

2022-09-15 上海教育出版社 主编是谁 上海教育出版社 主编是什么

图书名称：《经济数学》【作者】（中国）叶娇，（中国）刘康波作【页数】159【出版社】苏州：苏州大学出版社,2021.03【ISBN号】978-7-5672-3422-2【分类】经济数学-高等职业教育-教材【参考文献】（中国）叶娇，（中国）刘康波作.经济数学.苏州：苏州大学出版社,2021.03.图书封面：>>1◇经济数学◇值的对应关系.案例1我们去银行存钱，假设一年定期整存整取的年利率为4.14%，则存款金额x与一年到期时的利息Y之间的对应关系如表1.1所示.表1.1存款金额x/元5001000200050001000020000年到期时的利息20.741.482.8207414828Y/元案例2在气象观测站，气温自动x/℃记录仪把某一天的气温变化描绘在记录纸上，如图1.1所示.曲线上某一点P。(to,xo)表示时刻to的气温是xo.观察这条曲线，可以知道在这一天内，时101416t/h间t从0：00到24：00气温x(单位：℃)的变化情形.时间t和气温x都是变图1.1量，这两个变量之间的对应关系是由一条曲线确定的案例3圆的面积A是由圆的半径r决定的.只要r取定一个数值，面积A就有一个确定的值与之对应，且A与”之间有如下关系式：A=πr2(r>0)案例4北京市现行出租车收费标准为：乘车不超过3km,收费10元；超过3km而不超过15km,超出的里程按每千米（不足1km按1km计)加收2元；超过15km,超出的里程按每千米(不足1km按1km计)加收3元.解由于乘车里程不超过3km、超过3km而不超过15km及超过15km的收费标准不同，乘客乘车的费用P(元)与乘车的里程x(km)之间的数量关系应用三个数学式来表示，即10,015.该案例中，乘车里程x与乘车费用P都是变量，x在其取值2<<<第1章函数与极限范围内每取定一个值，按上式，P就有唯一确定的一个值与之对应.以上列举的案例，虽是来自不同的领域，而且具有不同的表示形式，如表格、图形、公式等，但它们的共性是：都反映了在同一过程中有着两个相互依赖的变量，当其中一个量在某数集内取值时，按一定的规则，另一个量有唯一确定的值与之对应.变量之间的这种数量关系就是函数关系.设x和y是两个变量，D是一个给定的非空数集.若对于每一个数x∈D,按照某一确定的对应法则f,变量y总有唯一确定的数值与之对应，则称y是x的函数，记作y=f(x),x∈D,其中x称为自变量，y称为因变量，数集D称为该函数的定义域定义域D是自变量x的取值范围，也就是使函数y=f(x)有意义的数集.由此，若x取数值xo∈D时，则称该函数在点x。处有定义，与x。对应的y的数值称为函数在点x。处的函数值，记作f(xo)或yx=当x取遍数集D中的所有数值时，对应的函数值全体构成的数集Z={y|y=f(x),x∈D》称为该函数的值域.若x。D,则称该函数在点x。处没有定义：由函数的定义可知，确定一个函数有三个因素：定义域D、对应法则f和值域Z.注意到每一个函数值都可由一个x∈D通过f而唯一确定，于是给定D和f,Z就相应地被确定了，从而D和f就是确定一个函数的两个要素.当两个函数用不同的解析式表示时，这两个函数相等的充要条件是定义域相同且对应法则相等：例1求函数y=一3十1(x十1D的定义域√4-x解该函数由两项和构成，其定义域应是各项自变量取值范围的公共部分，须对每项分别讨论第一项是分式，其分子x可取任意值；对于分母√4一x,因偶次根的根底式应非负，所以有4一x2≥0，又注意到分母不能为>>>3◇经济数学◇一零，所以有4一x2>0,即一20，即x>一1，写成区间则是（一1，十∞）.上述两个区间之交是区间（一1,2），这就是所求函数的定义域例2设y=f(x)=x2-3x+2,求f(1),f(0),f(-1),f(a),f(-x),f(f(x).解这是已知函数的表达式，求函数在指定点的函数值.易看出该函数对x取任何数值都有意义：f(1)是当自变量x取1时函数f(x)的函数值.为求f(1),须将f(x)的表示式中的x换为数值1，得f(1)=12-3×1+2=0,或记作yx-1=(x2-3x十2)川x=1=12-3×1+2=0.同理可得f(0)=02-3×0十2=2或yx=0=02-3×0+2=2.f(-1)=(-1)2-3×(-1)+2=6或ylx-1=(-1)2-3×(-1)+2=6.为求f(a),须将f(x)的表示式中的x换为a,得f(a)=a2-3a+2.同理，将x换为一x,得f(-x)=(-x)2-3X(-x)+2=x2+3x+2.将f(x)的表示式中的x换为f(x)的表示式，得f(f(x)=[f(x)]2-3f(x)+2=(x2-3x+2)2-3(x2-3x+2)+2=x-6x3+10x2-3x.案例3是用一个数学式子表示两个变量之间的函数关系，而案例4则是用三个数学式子表示两个变量之间的函数关系.若两个变量之间的函数关系要用两个或两个以上的数学式子来表达，4(<<◇经济数学◇图1.2图1.3一般地，设函数y=f(x)的定义域D关于原点对称，若对任意x∈D,有(i)f(一x)=一f(x),则称f(x)为奇函数；(ii)f(一x)=f(x),则称f(x)为偶函数，奇函数的图形关于坐标原点对称；偶函数的图形关于y轴对称.(2)函数的单调性观察函数y=x3的图形（图1.2），从左向右看（沿着x轴的正方向)，这是一条上升的曲线，即函数值随着自变量值的增大而增大，这样的函数称为在区间（一∞，十∞）内是单调增加的.在区间(一∞，0)内，观察函数y=x2的图形（图1.3），我们会看到，情况完全相反，这是一条下降的曲线，即函数值随自变量值的增大而减少，这时称函数y=x2在区间（一∞，0）内是单调减少的.一般地，设函数f(x)在区间I上有定义，若对于I中的任意两点x1和x2,当x1

2022-08-21

图书名称：《内科常见病中西医结合治疗实践》【作者】张念等主编【页数】202【出版社】长春：吉林科学技术出版社,2019.03【ISBN号】978-7-5578-3672-6【价格】55.00【分类】内科-常见病-中西医结合疗法【参考文献】张念等主编.内科常见病中西医结合治疗实践.长春：吉林科学技术出版社,2019.03.图书封面：念)·3。第二章中药的合理用药第一节合理用药概述合理用药是在充分考虑患者用药后获得的效益与承担的风险后所做的最佳选择，即使药效得到充分发挥，不良反应降至最低水平，也使药品费用更为合理。中药的临床应用是在中医的理论基础上进行的，研究探讨中药临床药学及合理应用，就应当从中医中药的理论基础出发，根据其作用机制，指导中医临床合理用药，达到充分发挥药物疗效之目的。中药对人体造成的损害，除了药物本身的因素外，很多是由于不合理用药引起的。一、合理用药的概念及意义所谓中药的合理应用，是指运用中医药学综合知识指导临床用药。也就是以中医药理论为指导，在充分辨析疾病和掌握中药性能特点的基础上，安全、有效、简便、经济地使用中药或中成药，达到以最小的投入，取得最大的医疗和社会效益之目的。合理用药这一概念是相对的、动态发展的。一般认为，以某种中药或中成药治疗某种病证，在选用时认为其合理，仅是与同类药物相比较而言。其次，不同时期合理使用中药或中成药的标准也不同。这是因为随着中医、药学、医学理论及其他相关科学技术的发展，人类对疾病的病因病机和中药或中成药性能主治的认识也在不断地深化，以及新药的不断研制开发，必然会影响合理使用中药和中成药的标准，并促使其日臻科学完善合理用药的目的，首先就是要最大限度地发挥药物治疗效能，将中药和中成药的不良反应降低到最低限度，甚至于零。其次是最有效地利用卫生资源，减少浪费，减轻患者的经济负担。最后是方便患者使用所选药物合理用药是在充分考虑患者用药后获得的效益与承担的风险后做出的最佳选择，即药效得到充分发挥，不良反应降至最低水平，药品费用更为合理。合理用药与广大群众的切身利益息息相关，是用药安全、有效、简便、经济的保障。合理用药可以经济有效地利用卫生资源，取得最大的医疗和社会效益，避免浪费。二、合理用药的基本原则(一)安全所谓安全，即保证用药安全，是合理用药的首要条件。无论所使用的药物是有毒还是无4…中药的合理用药第二毒，均应首先考虑所用药物是否安全，是否会对患者造成不良反应，使用时必须了解。在用药过程中，安全性不是要求药物的不良反应最小，或无不良反应。而是要让患者承受最小的治疗风险，获得最大的治疗效果，即风险/效果应尽可能小。(二)有效所谓有效，就是在用药安全的前提下，保证通过药物的治疗达到既定的治愈和延缓疾病进程的目的。即所推选的中药或中成药对患者既不会造成伤害，又有较好的疗效。使患者用药后能迅速达到预期目的，根除致病原，治愈疾病；延缓疾病进程；缓解临床症状；预防疾病发生；调节人的生理功能；避免不良反应发生。(三)简便所谓简便，即提倡用药方法要简便。在用药安全、有效的前提下，力争做到所推选药物的使用方法简便易行，使临床医师及使用者易于掌握，应用方便。(四)经济所谓经济，即倡导用药要经济实用，获得单位用药效果所投入的成本（成本/效果）应尽可能低。必须在用药安全、有效的前提下，除力争做到所推选的药物用法简便外，还必须做到用药不滥，经济实用，并有利于环境保护。最大限度地减轻患者的经济负担、降低中药材等卫生资源的消耗。三、不合理用药的主要表现及不良后果合理用药涉及的面很广，从药物的适应病证、剂型、剂量、用法、服用时间及配伍应用，到使用者的性别、年龄、体质及病情的变化等，无不密切相关。在临床用药过程中，只要有一个方面没有顾及到就有可能出现不合理用药的状况，而只要出现不合理用药状况就一定会出现不良后果。临床上常见的中药不合理用药的主要表现有：①辨析病证不准确，用药指征不明确；②给药剂量失准，用量过大或过小；③疗程长短失宜，用药时间过长或过短：④给药途径不适，未选择最佳给药途径；⑤服用时间不当，不利于药物的药效发挥；⑥违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候禁忌；⑦同类药物重复使用，因对药物的性能不熟，或单纯追求经济效益，导致同类药重复使用：⑧乱用贵重药品，因盲目自行购用，或追求经济效益，导致滥用贵重药品。不合理用药常会导致不良后果，这些后果可以是单方面的，也可是综合性的：可以是轻微的，也可以危及生命。大体可归纳为以下几种：①浪费医药资源：不合理用药会造成医药资源的浪费，这可以是直接的，如重复给药、无病用药、无必要的合并用药等：也可以是间接的，如处置药物不良反应、药源性疾病的治疗等会增加医药资源的消耗，且常会被医务人员和患者忽视。②延误疾病的治疗：许多不合理用药都不利于疾病的治疗，如用药错误或给药不足，会延误疾病治疗或导致疾病治疗不彻底，没有痊愈，容易复发，从而增加患者的痛苦和医师治疗的难度：而不适当的合并用药，则又会干扰药物的吸收和排泄，降低治疗效果等。③引发药物不良反应及药源性疾病：发生药物不良反应的因素很多。有药物的因素，如品种混淆、炮制不当：有患者的因素，如过敏性体质、个体差异、特殊人群：也有辨证是否准确、立法是否确当等。但更不能忽视不合理用药，如选用药物不准确、用药时间过长、剂量过大、用法不适当，均会引起不良反应，甚至药源性疾病。④造成医疗事故和医疗纠纷：·5…内科常见病中西医结合治疗实鞋不合理用药常常会造成医疗事故，或称为药疗事故。医疗事故的发生，常常会引发医疗纠纷，不但会给患者、医师、药师带来许多的痛苦和不必要的经济支出，而且会给医院、药品经营单位乃至全社会带来许多的麻烦和不必要的经济损失。四、保证合理用药的主要措施(一)掌握中医药基本理论辨证论治是中医理论体系的核心，是中医方法论的精髓，每一位医药工作者都应该熟练掌握中药基本知识和中医药理论，尤其是中药的性能特点、功效主治、配伍应用、用量用法及使用注意等，是合理用药的先决条件。若对中医药基本理论不熟悉或掌握不够，就无法指导中药的合理应用，尤其是中药临床药师，缺乏中医药的基本理论，就不可能发现临床医师的用药不合理问题，更不可能为临床医师和患者提供用药指导和药学服务，合理用药就会成为一句空话。(二)正确把握辨证论治正确的辨证是合理应用中药和中成药的根本保障，运用所学知识和技能，通过望、闻问、切，搜集患者病症有关的各种资料，应用八纲辨证与脏腑辨证等手段进分析归纳，对病情作出正确诊断，依法确定治病法则及方药。只有这样才能为指导合理用药创造条件。(三)参辨患者的身体状况由于人的体质、年龄、性别、生活习惯差异，这些差异对药物的敏感性和耐受性不同，从而影响中药和中成药的有效性和安全性。不但健康人是如此，患者更是如此。应详细辨析患者的体质、年龄、性别和生活习惯等，选用药物及制订的方案时要以此作为重要依据，针对病情及患者具体情况选择最佳方案，确定合理给药剂量。如老人、儿童药物代谢功能或衰退，易发生蓄积中毒：妇女经期，特别是心、肝功能不全的患者，在应用有毒或作用强烈的药物时应慎重考虑。又如患者的营养好坏、体质的强弱、脏腑的功能是否正常及性别差异等，均能影响其机体对药物的代谢速度和耐受能力，以及毒性反应的发生与严重程度。遇到营养较差，或体质较弱，或脏腑功能失常，或妇女经期的患者，特别是对患有心、肝、肾功能不全或糖尿病者，在应用有毒或作用强烈的药物时更应慎重考虑，以免用药失度，对患者造成伤害。(四)确认有无药物过敏史了解患者以往有无药物过敏史，以及遗传缺陷，如酶的缺陷或异常等，若有这些问题就应谨慎选择使用药物，特别是避开患者高度敏感的药物等，以保证用药安全。若患者用药后突发过敏反应，临床药师除依法确认其对何种药物过敏，并立即向有关单位报告外，还要将此结果告诉患者本人，以免再次发生过敏现象。(五)选择质优的饮片由于中药饮片质量良莠不齐，致使其对人体的疗效及不良反应有别，因此在采购、调剂时，一定要选择质优效佳的饮片。要认真做到品种混乱者不用，出产于被污染环境中者不用，药用部位失准者不用，违规炮制者不用，霉烂变质者不用。给患者使用的中药应是质量最佳、疗效最好的饮片。。6···试读结束···...

2022-07-27 内科常见病 中西医结合治疗 内科常见病 中西医结合诊疗

图书名称：《苏东坡全集4》【作者】（宋）苏轼著【页数】2310【出版社】北京：北京燕山出版社,2009.12【ISBN号】7-5402-2153-9【价格】995.00（全6册）【分类】苏轼（1036-1101）-全集【参考文献】（宋）苏轼著.苏东坡全集4.北京：北京燕山出版社,2009.12.

2022-07-24 epub电子书下载 epub电子书资源网

图书名称：《国学经典丛书第2辑苏东坡诗词文精选集》【作者】（宋）苏轼著；李之亮注评【丛书名】国学经典丛书【页数】239【出版社】武汉：长江文艺出版社,2019.05【ISBN号】978-7-5702-0417-5【分类】苏轼-宋诗-注释【参考文献】（宋）苏轼著；李之亮注评.国学经典丛书第2辑苏东坡诗词文精选集.武汉：长江文艺出版社,2019.05.图书封面：苏轼的词，很少有单纯写景物的，哪怕是再简短的小词，也会有人物的影像活跃其中，这是苏轼词的一大特色。卜算子烧感旧蜀客到江南①，长忆吴山好②。吴蜀风流自古同，归苏去应须早。还与去年人③，共藉西湖草①。莫惜尊前东仔细看，应是容颜老。诗【注释】①蜀客：苏轼自称。江南：此处指杭州。②吴山：《咸淳词临安志》卷二十二：“吴山在城中。吴人祠子胥山上，因命日胥山。今山上有忠清庙、天明宫、中兴观、清源观、瑞云院。”③去年人：指杭州精选知州陈裹。④共藉西湖草：一同坐在西湖边的草地上。集【评点】这首词作于熙宁七年(1074)三月苏轼从润州返回杭州途中。当时苏轼任杭州通判，与陈襄情同莫逆，虽是暂时离别，依然抑制不住思念之情，不但写了这首词，还有《常润道中有怀钱塘寄述古五首》诗。此词除了对友人的思念这一主题之外，还注入了相当浓厚的思乡情绪。案上阕开篇便强调自己是“蜀客”而不是江南人，为下面的思乡埋下伏线。当然，江南的确很好，很值得人眷恋，这也是不容置疑的实情。接下来怎么样005呢？作者巧妙地把蜀中和江南联系在一起一“吴蜀风流自古同”，蜀中天府的种种风流，丝毫不比江南逊色，这又为下一句“归去应须早”张目：既然吴蜀并没有太悬殊的优劣，何必非要流连于江南呢？下阕回到二人间的友情，作者回忆去年与陈襄一起到西湖游览，席地而坐的温馨场景，浓情不言自发。随后两句把前面强调的“蜀客”拉了进来，又把“归去应须早”的情绪也串连在一起，道出了内心深处的不变情愫，既然本是蜀客，年纪又已老大，还不该考虑归乡的大计吗？通读全篇，思乡之情无处不在，即使是说到友情，也没忘了强调自己的年纪。可以说此词的主线虽然是写对友情的珍视，但怀乡思归却一直紧紧缠绕在主线上，就像拧麻花一样，让人感到作者情绪的闪烁和跳跃甚至是纠缠，最终达到的竟是“喧宾夺主”的奇异效果江神子国学经猎词①典老夫聊发少年狂②。左牵黄，右擎苍③。锦帽貂裘，丛千骑卷平冈④。为报倾城随太守⑤，亲射虎，看孙郎6。书酒酣胸胆尚开张⑦。鬓微霜，又何妨？持节云中，第何日遣冯唐⑧？会挽雕弓如满月⑨，西北望，射天狼”。辑【注释】①猎词：一本副标题作《密州出猎》。据宋人傅藻《东坡纪年录》载，熙宁八年(1075)夏，密州大旱，苏轼带领僚属到州南的常山神祠祈雨。“与同官习射放鹰。…作《江神子》”。②老夫：作者第自称。这一年苏轼四十岁。聊发少年狂：姑且发一发少年轻狂。③左牵黄，右擎苍：左手牵着黄犬，右臂架着苍鹰。古代犬、鹰都是打猎时必备的助手。④千骑卷平冈：上千匹马席卷了平缓的山冈。指此猎气势十006分宏壮。⑤为报倾城随太守：为了回报全城百姓都来捧场观看以知州为首的狩猎。汉代郡中的最高长官称太守，此处代指知州。⑥亲射虎，看孙郎：意谓要像当年孙权那样威猛，显示出亲手射杀猛虎的气概。《三国志·吴书·吴主传》载，汉献帝建安二十三(218)年十月，孙权率兵入吴，“亲乘马射虎于废亭。马为虎所伤，权投以双戟，虎却废，常从张世击以戈，获之。”⑦酒酣胸胆：谓饮酒之后心胸开阔，胆气豪壮。尚开张：指酒劲正浓，充满精力。⑧持节云中，何日遣冯唐：用汉文帝时冯···试读结束···...

2022-07-24 苏东坡诗词精选十首 苏东坡诗词全集(3460首)

图书名称：《苏东坡遗著汇刊第5册》【作者】（北宋）苏轼撰【丛书名】历代全集丛刊【页数】2210【出版社】郑州：河南人民出版社,2018【ISBN号】978-7-215-11035-9【分类】中国文学-古典文学-作品综合集-北宋【参考文献】（北宋）苏轼撰.苏东坡遗著汇刊第5册.郑州：河南人民出版社,2018.图书封面：

2022-07-24 苏东坡最经典的诗词 苏东坡和佛印禅师的故事

图书名称：《百读不厌的经典故事苏东坡的故事》【作者】祁念曾作【页数】171【出版社】武汉：长江文艺出版社,2021.05【ISBN号】978-7-5354-8654-7【参考文献】祁念曾作.百读不厌的经典故事苏东坡的故事.武汉：长江文艺出版社,2021.05.图书封面：苏轼在眉山四川是中国人心中的天府之国。这里物华天宝，人杰地灵，孕育了中华民族历史上许多优秀人物。唐宋八大家的“三苏”（苏洵、苏轼、苏辙)就出生在这里。在眉山市东坡区西南的南街路上，有一座古色古香的住宅，这就是我国北宋大文豪苏东坡父子的故居，今天的“三苏祠”。走进这座古朴的园林，清爽之气扑面而来。三苏祠占地五亩，庭院里红墙环绕，园内花草争艳，枝叶扶疏。院中名贤堂侧的苏宅古井和黄荆树令人浮想联翩。传说饮得此井水，可以耳聪目明，苏洵父子正是喝了这口井之水，才思泉涌。而名贤堂前的黄荆树更是见证了苏轼、苏辙兄弟二人刻苦读书的往事。当地人有“黄荆条下003出好人”的说法，就是指用黄荆条惩戒的方式管教子女读书。此树相传是苏洵所植，在苏洵和程夫人的劝勉之下，苏轼和苏辙自幼立下读书报国的大志，黄荆树一直矗立在水井之旁，见证了苏轼、苏辙兄弟的成长。三苏祠的古宅中，有一座精雕东坡塑像。潇洒的姿态，面对着一片茂密的竹林。使人不禁想起了他的名句：“宁可食无肉，不可居无竹。”东坡一生爱竹、画竹、写竹，竹子是他高洁品格的象征。在故居的小院里，苏轼与弟弟苏辙读书是极其勤奋的。“我昔居家断往还，著书不暇窥园葵。”父亲苏洵、母亲程夫人在教授苏轼兄弟二人学问的同时，也教给他们做人的道理。苏洵给他取名苏轼，就是告诉他，一辆车上的部件，如车轮、车辐、车盖都是各有其用，唯独车轼是一种外在的装饰，没有太大的实际用途。可是，车上如果少了它，就显得不完整。起名苏轼，苏洵的用意在于日后苏轼不要太显山露水，而要低调做人。他教子读书的目的很明确，要“内以治身，外以治国”。母亲程夫人，也是教子有方。苏轼幼年时读《后汉书·范滂传》，读到范滂反对宦官专权，被捕下狱，坚贞不屈，临上刑场时与母亲决别，请母亲不要过于悲伤时，范母说：“汝今得与李膺①、杜密②齐名，死亦何恨！”读罢此文，苏轼问母亲：“轼若为滂，夫人亦许之乎？”程夫人平静地回答：“轼若为滂，吾不能为滂母乎？”①李膺(yig):东汉名士，有“天下模楷”之称。②杜密：东汉时期名臣，与李膺并称“李杜”。004这些教育渐渐培养了苏轼以后刚直不阿、坚守气节的品格。苏母程夫人忠节高雅，知书达理。她还教育苏轼兄弟从小就树立不伤鸟雀，不贪不义之财的优良品格。苏轼在《记先夫人不残鸟雀》一文中写道：“少时所居堂前有竹柏杂花，丛生满挺…儿童奴婢，皆不得去捕鸟雀。数年间，皆巢于低枝，从不畏人。”在《记先夫人不发宿藏》一文中，苏轼特别记述了母亲不挖掘住屋下深埋一屋宝藏的故事。母亲的言传身教对苏轼后来性格的形成产生了重要影响。宋仁宗嘉祐元年(1056年)，二十一岁的苏轼和弟弟苏辙在父亲苏洵的陪伴下赴京城汴梁①赶考。当时正是杂花生树，群莺飞舞的暮春三月，他们父子三人经阆中出褒斜谷，穿过云雾缭绕的古栈道，经剑门关，翻越秦岭，入住凤风翔驿，再经长安城，最后到达京城开封。在京城，苏轼应礼部试完成了《刑赏忠厚之至论》这篇文章。主考官欧阳修读了苏文后，感叹道：“读苏轼文章不觉汗颜。”苏轼与苏辙同时考中，在朝廷中引起不小的轰动。欧阳修在《与焦殿丞》一文中写道：“苏氏昆仲②连名并中，自前未有，盛事！盛事！”正当苏轼父子为考试结果高兴之时，突然从家乡传来苏轼母亲程夫人病逝的消息。于是三人收拾行囊，昼夜兼程，赶回眉山。苏轼在家为母亲守孝二十七个月后，再次离乡赶回开封。这次依然是父子三人同行，同时还添带了轼妻王弗和辙妻史氏。①汴(ià)梁：元朝至明朝对河南开封的称呼。②昆仲：指兄弟。005嘉祐四年(1059年)十月，他们从眉山的岷江码头登船，顺江而下，沿长江，穿三峡，之后在江陵登陆，走襄阳，再向东到达开封。一路上苏轼饱览了壮丽山川，不禁心潮澎湃，开始了他的诗歌创作，他的早期作品《初发嘉州》就是这时完成的。朝发鼓阗阗①，西风猎画旃②。故乡飘已远，往意浩无边。锦水③细不见，蛮江④清可怜。奔腾过佛脚，旷荡造平川。野市有禅客，钓台寻暮烟。相期定先到，久立水潺潺。⑤诗中所写的“奔腾过佛脚”，可见当时水势浩荡。年轻的苏轼心潮滚滚，对前程充满期待与向往。诗中提到的“佛脚”，即指乐山大佛，在今天的四川省乐山市，岷江、青衣江、大渡河三江汇流处，与乐山城隔江相望。大佛实为弥勒坐像。佛像开凿于唐玄宗开元初年(713年)，历时九十年，直至唐德宗贞元十九年(803年)才完成这个雄伟工程。①阗(tid)阗：指鼓声。②画旃(zha):画旗。③锦水：指岷江。④蛮江：指大渡河。⑤潺(ch)潺：形容水流动的样子。006···试读结束···...

2022-07-24 苏东坡最经典的诗词 苏东坡和佛印禅师的故事

图书名称：《一起念童谣》【作者】蜗牛房子主编；厚闲绘【丛书名】小小朗读家【页数】147【出版社】福州：福建少年儿童出版社,2019.04【ISBN号】7-5395-6682-5【价格】20.00【分类】儿歌-作品集-中国【参考文献】蜗牛房子主编；厚闲绘.一起念童谣.福州：福建少年儿童出版社,2019.04.图书目录：念童谣》内容提要：《一起念童谣》精选了从古到今小儿歌谣中的经典，其中既有描写节气时令的，也有描绘游戏场景的，还有重现旧时乡土生活、习俗的篇目。这些童谣有的句句押韵，念起来朗朗上口、易学易记，如《小猫》；有的带有数字，在富有韵律的歌谣中让幼儿接触数学，如《一个蛤蟆一张嘴》《七个妞妞来摘果》；有的在简单的文字中蕴含深意，讲述人生道理，如劝学的《月光光》和倡导兄弟姐妹友爱的《排排坐》；有的形式巧妙，以语音相近的字词组成绕口令，趣味盎然又能帮助孩子辨音识字，如《门后有个盆》；有的反映生活丰富和蔬菜、作物，带有科普意义，如《十二月……《一起念童谣》内容试读蜗牛蜗牛房子/主编厚闲/绘书家读小小朗念童三海峡出版发行集圆|视健少年儿电出版社···试读结束···...

2022-07-22 福建少年儿童出版社官网 儿童文学epub

图书名称：《等待张念》【作者】张念著【页数】314【出版社】长沙：湖南美术出版社,2007.12【ISBN号】978-7-5356-2698-1【价格】398.00【分类】张念-自传【参考文献】张念著.等待张念.长沙：湖南美术出版社,2007.12.图书封面：念》内容提要：《等待张念》内容试读目录CONTENTS在遗忘的深渊不会没有闪电一张念作品序王林LighteigattheBottomofForgetfule-ForwardtoZhagNia'WorkWagLiP3,/P9历史事件的能量、爆炸和记忆ThePower,ExloioadMemorieofHitoricalEvet汪民安NagMi'aP5/P11作品NorkP15我和张念似乎很有缘分ZhagNia'ookGravityLot王林VagLiP167/P169雕塑和观念作品ScultureCocetWorkP171“蛋生”在中国的意义HatchediChia:TheSigificaceofZhagNia'EggSerie刘柠P251/P253十年磨一剑MakigaSword-ADecade'Work杨卫YagWeiP257/P259张念访谈录IterviewwithZhagNia邹跃进ZouYuejiP297/P301简历ReumeP312/P313农子期风布绝理心以色i下一代手等等华科持待特待等待行为艺术1989WaitigPerformace19892在遗忘的深渊不会没有闪电张念作品序王林张念一直以行为艺术为人所知，其作品有其鲜明的针对性和批判性，从1989年中国现代艺术展上椰榆理论的“孵蛋”及其后的（蛋》系列，到后来一系列作品对于城市、民工，非典，自我等等问题的追问，表现了张念在艺术创作中对生存环境和存在经历的关心，他不是那种以固有风格图式来应付生活变化的艺术家，而是生活于、感受于时代变化之中，在呈现历史的同时表达个人立场.艺术对张念而言，是一种生活方式，是一种在时间中寻找意义的生活方式，其实，把张念在不同媒介，不同方面的创作联系起来的，是深入骨髓的历史意识，“吾道一以贯之”，是对历史过程的注重与珍惜，是对历史事件的记忆与反省，是对历史变化的敏感与警惕。在数不胜数的中国当代艺术家中，具有张念这种新历史主义创作态度的人并不多见，我们正处在一个因经济急速发展而突然富裕起来的时期，夸张的消费心理正伴随着放大的明星意识，在美术界四处泛滥。无数浅薄.嬉戏的流行图像因其消解之功被策展人大肆吹捧，而事实是这种娱乐方式恰恰掩饰了周围依然存在的政治压力。当现实被打扮成花哨的卡通超女时，真正的历史记忆正在消失鲁迅普痛感中国人之善于遗忘，只因为一个民族的历史并不只是一系列大事记，而是深藏于民心的记忆特别是对于历史灾难的记忆.德国人因为这种记忆成为一个有思想表现的民族，以基弗尔为代表的新表现主义同时也是新历史主义。这种记忆应该储存于艺术之中，如地火一般运行。的确，在体制、市场和国际交往等等向中国艺术家不断给出功利。发出诱惑的时侯，批评关于道义与良知的言说显得虚弱无力。中国知识分子在公共领域的节节败退，使专制主义者和消费主义者一样得意忘形，但任何欺骗自由的人都不应该忘记历史和关于历史的记忆，阐释历史这是知识分子的最后领地，却是不可攻占，不可动摇的领地。张念作为知识分子型的艺术家，把自己的眼光聚焦于历史，他的一系列历史影像和历史绘画是令人震惊的，仿佛从遗忘的深渊喷涌出来，带着突然爆发的光芒和热力，以急速的动感与气势扑向观者，一张念不愿以一种伤感的浪漫主义来观赏历史，他想借助历史图像来召唤中国人的历史意识。这种如电光火石般的画面，对个人而言，是命运的逼问：对社会而言，乃是精神的震撼，如棒喝，如霹雳。张念把凝固的历史瞬间化为瞬逝的图像，其目的正在于令人震惊，以唤醒久被忽略久被遗忘的历史记忆，他的作品不是在表现历史，而是让历史得以表现艺术始终针对若人的精神，而人的精神则生长于遗忘与记忆之间。在集体失忆的时候，艺术家可做的事情使是刺激观者对于历史的反应，在遗忘的深渊，不会没有闪电。一这是我们对艺术的信念，也是我们对于当代中国人的信心2006年10月3日3移动的记忆一1945国共谈判布上油两162cm×130cm2006MovigMemorie-1945ChogqigCofereceOiloCava162cmx130cm20064历史事件的能量、爆炸和记忆汪民安纪念性，这是人们运用历史的惯常方式，人们从历史的鸿篇巨制中选择性桃出几个非凡片断，并将之雕刻成丰碑，在上面谱写光芒，供无数的后来者凭吊，并让那些后来者在这些历史片断中获得激发自身的力量，这，是人们使用历史的惯例一用尼采的说法，这是尊古的对待历史的方式，但是，这种丰碑式的对历史的精雕细刻，毫无疑问遗漏了诸多琐碎细节，它是对历史细节，尤其是对那些日常生活细节的压抑，因此，不可避免地，人们要用历史的琐碎来拆毁历史丰碑，用历史的生物眼光来拆毁历史的观念信仰，用身体的历史感知来折毁主观的意识形态误认一人们将沉默而边缘的琐细历史来取代辉煌的丰碑性的英雄历史，从而借此驱除丰碑感，驱除历史的严肃性，驱除历史的令人压抑的庄重叙事但是，张念并未追赶今天的这种对待历史方式的潮流，相反，他还是采纳了丰碑性的历史叙事，他还是以历史的纪念性事件作为主题一这使他同今天的艺术趣味多少有点背道而驰，张念重新回到了这种纪念性，但是，是以一种不同的方式回归，纪念性和丰碑，在张念这里，具有不同的价值。如果说先前的纪念性和丰碑具有历史的激励功能一它是丰碑，因而值得纪念一但是，张念却完全不同。还是那些纪念性事件，还是那些历史丰碑，甚至还是那些革命事件，但是，张念却将画面进行自己的虚化处理，他偏离了原有画面（图片）的谨严，通真和庄重，而只是让画面布满丰碑事件所特有的能量，同样，张念并不强调它们对于今天的历史意义，也无意将纪念性事件作为激励人们的手段，张念强调这些事件本身的能量，强调事件本身的爆炸性效果，强调事件的非常效应，而不是强调事件的内容，性质和意识形态取向一这样，我们看到，张念呈现出各种各样的事件，它们的性质和内容并非一样，但是，这些事件都具有震撼性，都具有事件本身的激烈强度，都爆发出巨大的能量一张念的画面总是辐射性的，总是有一种光芒从画面的中央向四周强烈地辐射开来，似乎这些事件的能量过于集中，过于充沛饱满，以至于不得不自发地由里向外地四溢而出，张念以图片和绘画的方式来处理这样的事件一一方面让事件的瞬间性得以表达，一方面让事件的能量再次在记忆中爆发，充沛的能量，爆炸性，激情和决断时刻，是张念桃选历史事件的基本原则。人潮.空间、运动，快感.就义，领袖。这些非常事件，恰好具有这方面的素质。更准确地说，政治性事件，通常具有这样的素质。因为，政治性主题通常包孕了重大能量，它置身于历史的决断时刻，并使意志在它自身的巅峰中燃烧。正是在政治这里，历史的高潮剧得以上演。张念关注的是英雄。审判，牺性。屠杀和盛大的群众集会一所有这些，编写了历史的巨大旋涡，事件的焦点在此汇聚，并在一瞬间，爆发出巨大的能量，就此，张念选择政治，却毫无政治兴趣，而是对政治事件中的能量本身充满兴趣，就如同他对艺术中的快感巅峰充满兴趣一样，是这些单纯的能量本身吸引了他吗？不，张念也不单单是对事件本身爆发出的能量感兴趣，而是对这些能量的事后效应感兴趣，这些能量事件，这些处在决断时刻的事件，这些历史“紧急状态”中的事件，它们并不将所有的意义瞬间封闭在自身的领域，相反，这些瞬间总是在历史进程中刻写自身的痕迹一这些瞬间总是占据着历史时间中的一个重要位置.对于历史而言，任何一种事件都有它的双重功能，一方面是它的价值功能，我们可以用革命和反革命，进步和反动等词对这个功能进行描写：另一方面是它的单纯的动力功能，它驾驭着历史的节奏、方向和速度，它主要描述历史的变化过程本身，而无涉事件本身的意识形态背景，就张念而言，他剔除了这些〈政治}事件的意识形态功能，而将它的能量和单纯的历史变化结构之间的关系突出出来。这些事件，被去政治化了，而变成了历史的一个结构要素，就5移动的记忆一中国第一批赴关留学生布上油画100cm×80cm2006MovigMemorie-TheFirtWaveofYougChieeEducatediAmericaOiloCava100cmx80cm2006此，张念就不是从价值和内容的角度去考察这些事件，他并不关注这些巅峰事件的意识形态背景，也不在意它的各种历史主义评价，相反他从单纯的历史变化本身出发来衡量这些事件，张念将这些横峰事件的价值抽空了，准确地说，张念关注的是历史的变化过程，而非历史变化的价值，那么，这些充满能量的巅峰事件是如何在历史的变化中产生作用的？张念不是将事件孤立起来，不是让事件获得自身的独立主权，相反，事件总是事件连续体中的事件，它的意义总是在同别的事件的关联中得以展现，这是一个线索性的历史观一张念将历史作为一个线性的时间线索编织起来。能量的爆炸是历史连接之线，正是在它的爆炸性的效应中，它感染了其他事件：一个事件激发了另一个事件个波澜激起了另一个波澜，一个爆炸引起了另一个爆炸，就像一串导火索相连的地雷一样，历史就如同一系列爆炸事件的连续体，因此，张念总是用一组作品来表达一个历史的变化过程，他的作品不能孤立地对待，它们总是系列性的，彼此之间存在着呼应。一方面，这些事件以连续的爆炸方式组织了一个历史，历史是通过事件的连续爆炸而成形：另一方面，这些爆炸又摧毁了事件自身，同时又摧毁了历史自身事件在爆炸过程中，变得面目全非，就此，历史也同样是由一些面目全非的事件组成，它自身也变得面目全非，爆炸除了能量的发泄之外，它的另一个特点是转瞬即逝，事件在爆炸的过程中，快速地流逝.张念似乎相信一用马克思的说法是一“切固定的东西都烟消云散了”。历史不再以一种确定性出现，它在能量的爆炸中四分五裂，同时，它也不会以确切的面孔从记忆中清晰地闪现，而是恍惚地披着一层光晕像蒙太奇镜头一般地快闪而过。我们看到，在张念的作品中，这些事件总是模糊的、闪烁的、碎片性的，尽管它爆发出巨大的能量，但是这种能量本身也在摧毁事件自身。模糊的面孔、身影.背景，或者说，影影绰绰的氛围，使人们对历史的确实性产生怀疑。这些事件，就其能量而言，令人过目难忘，但就其形象而言，则令人恍恍惚惚：这是不是意味若，一切爆炸性事件，都犹如过眼烟云？伟大的事件，无法获得自身的主权，它也在快速地消逝，也是以暧昧的景观形式出现，它的事件性被化解为历史的稀薄痕迹化解成历史的微不足道的一瞬间，事件是事实存在的，但是，关于事件的记忆却被虚化了一时间和历史的确能够摧毁一切，即便是活生生的伟大时刻，张念相信时间的锻造功能，不仅仅是叙述性的事件，还有非叙述性的空间，也会被时间所慢慢地消耗，在张念这里，单纯的空间本身也获得了历史意识，并且让时间在其中流淌，将空间历史化，让空间本身在时间的催促下动荡不宁一我们一再看到张念所涉及的那些地点和场景的虚幻性质一似乎变易的时间在凶狠地撕裂空间，同时也在撕裂空间中的人群和面孔，撕裂一切历史事件张念的这些作品，与其说是关于历史的，不如说是关于历史的记忆的，这种记忆总是和忘却难解难分，记忆是以忘却为前提，记忆是为了获得历史的确证性，而忘却却让历史变得稀薄和模糊。在这里，历史记忆的形象，恰恰是虚幻和流逝的形象，是忘却的形象，而历史的面孔，正是在记忆和忘却的循环游戏中快速地闪现，6···试读结束···...

2022-07-17 张念超 张念之

图书名称：《等待第2版》【作者】胡念邦著【页数】156【出版社】乌鲁木齐：新疆美术摄影出版社；乌鲁木齐：新疆电子音像出版社,2015.03【ISBN号】978-7-5649-4386-2【价格】29.80【分类】随笔-作品集-中国-当代-散文集-中国-当代【参考文献】胡念邦著.等待第2版.乌鲁木齐：新疆美术摄影出版社；乌鲁木齐：新疆电子音像出版社,2015.03.图书目录：

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图书名称：《等待》【作者】胡念帮著【丛书名】快餐文学坊【页数】219【出版社】乌鲁木齐：新疆美术摄影出版社,2014.01【ISBN号】978-7-5469-4386-2【价格】32.60【分类】散文集-中国-当代-随笔-作品集【参考文献】胡念帮著.等待.乌鲁木齐：新疆美术摄影出版社,2014.01.图书封面：

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